刘红玲医生的科普号

主流的视网膜脱离手术方式有：巩膜扣带术；玻璃体切割术联合注气术或联合硅油注入术；单纯玻璃体腔注气术。 巩膜扣带术的手术围手术期的特点：局部麻醉情况下，术中由于牵拉眼球，可能出现眼痛、心率减慢；术中由于使用冷凝，术后可能出现球结膜及眼睑的水肿；术后往往需要行视网膜激光光凝，个别对于疼痛敏感的病人，可能在激光光凝时疼痛。 玻璃体切割术联合注气术或注油术术后护理注意的问题：术后需要体位的配合。由于需要通过气体或硅油顶压视网膜裂孔，气体或硅油需要处于高位；大多数术后早期需要俯卧位（面部朝下），以及气体吸收情况及视网膜复位情况决定俯卧位的维持时间。俯卧位容易出现眼压增高，术后需要观察眼压的变化；眼压增高时，需要应用降眼压滴眼液，甚至释放部分硅油。 单纯玻璃体腔注气术的适应症较少，只适合上方视网膜裂孔，无玻璃体牵引，伴有玻璃体后脱离的情况。术后对体位要求更严格，包括夜间也需要保持固定体位。 本文系刘红玲医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。